Características Clínico-Epidemiológicas e Histológicas de los pacientes con Lupus Eritematoso con Manifestaciones Cutáneas

Abstract

El Lupus Eritematoso Sistémico (LES) es una enfermedad que ataca a diversos órganos de la economía, tiene a su vez, diferentes manifestaciones clínicas e inmunológicas. Dentro de su evolución, presenta periodos de remisiones y de recaídas; incluso varía mucho su desarrollo, pues puede remitir totalmente por largos periodos o para siempre, o bien llevar a la muerte. Sin embargo, a través de los años, quizás por mayor conocimiento de la patogenia, así como del pronóstico, y los nuevos fármacos, incluyendo los biológicos, se modificó la morbi-mortalidad de esta enfermedad.(1) También es de valor, conocer que las personas aquejadas de lupus eritematoso presentan en muchas ocasiones lesiones cutáneas, y/o mucosas; así sabemos que cuatro criterios diagnósticos de LES son cutáneo-mucosos (Exantema malar, Lupus Discoide, Fotosensibilidad y Úlceras orales) según los criterios de Colegio Americano de Reumatología (ACR, American College of Rheumatology) 1982 y del modificado de 1997; mientras que en los nuevos criterios de clasificación del LES del grupo Internacional de Clínicas Colaboradoras del Lupus Sistémico (SLICC, Systemic Lupus International Collaborating Clinics) que revisaron y validaron los criterios del ACR, además de los criterios clínicos cutáneos citados, incluyen al Lupus Cutáneo Subagudo, todas las formas de Lupus Cutáneo Crónico y la Alopecia. Esas manifestaciones cutáneo mucosas del lupus eritematoso se clasifican en específicas; es decir que tienen la histología característica de lupus eritematoso, que es la dermatitis de interfase, o bien pueden ser inespecíficas, sin dermatitis de interfase, es decir sin daño de la membrana basal a la anatomía patológica).(1-4)